dijous, 21 de juliol del 2016

COLESTEROL, EL MALO DE LA PELÍCULA ? (II)


Hablábamos aquí del colesterol y su relación con la enfermedad cardiovascular. Llegamos a la conclusión que de relación más bien poca que se pueda atribuir directamente con sus niveles. De hecho, hay un estudio del año 2012 donde se demuestra que el riesgo de muerte por cualquier causa en hombres es más bajo en tramos de colesterol entre 200-230mg / ml. Por otro lado, aumenta por debajo de 200mg (casualmente el valor que pretenden que mantengamos). En mujeres, por el contrario, el riesgo disminuye a medida que aumenta el colesterol, presentando riesgo más bajo incluso con un valor de colesterol de 270mg / ml.

Se han encontrado beneficios para niveles de colesterol más altos (sobre todo en ancianos). Por ejemplo, este estudio encuentra una relación inversa entre los niveles de colesterol y las infecciones en las estancias hospitalarias. Este otro encuentra mayor supervivencia en los pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva que presentan niveles de colesterol más elevados.

¿Así pues, cuando debemos preocuparnos? No deberíamos hacer mucho caso al nivel de colesterol total de la analítica, sino a la relación entre los diferentes valores relacionados con el colesterol. Se hizo un estudio que demostró que los valores en sangre de los diferentes tipos de colesterol pueden variar considerablemente en poco tiempo, de forma que hoy puedo no tener ningún riesgo atendiendo a los cánones oficiales, y entrar en riesgo al cabo de una semana.

Los principales indicadores serían:
  • colesterol total / col-HDL debería estar por debajo de 4.5
  • Triglicéridos / col-HDL debería estar por debajo de 3-3.5
  • Col-LDL / col-HDL debería estar por debajo de 3
Los valores de col-LDL no nos indican per sé un riesgo aumentado, ya que como dije en el post anterior sobre colesterol, el riesgo no depende de la cantidad de colesterol que llevan estas partículas de LDL, sino del número de partículas que lo contienen, que está relacionado con el tamaño de la misma. Para un mismo valor de colesterol LDL, cuantas más partículas hayan, más pequeñas serán y más riesgo cardiovascular representarán. Imaginemos la LDL como un barco que transporta el colesterol. Para un mismo nivel de colesterol, si hay pocos barcos, deberán ser grandes y habrá menos posibilidades de que se peguen a las arterias.

Parece que una estrategia para aumentar el tamaño de estas partículas es precisamente el ejercicio físico intenso. Así, uno de los motivos por los que el ejercicio físico previene la enfermedad cardiovascular sería por aumentar el tamaño de las partículas de LDL, evitando así que penetren en las arterias lesionadas comenzando el proceso aterosclerótico.


Un problema asociado a un colesterol elevado
 es precisamente su tratamiento farmacológico. Hablo de las excesivamente recetadas estatinas.

Diferentes estudios han demostrado que no reducen el riesgo cardiovascular cuando se dan como prevención primaria para evitar un problema cardiovascular. Cuando se usan como prevención secundaria (cuando ya ha habido un ataque al corazón), su capacidad para evitar un segundo ataque es muy pequeña y no justifica su uso indiscriminado. En este caso es más efectivo un cambio en las medidas higiénico-dietéticas como hacer ejercicio, llevar una dieta adecuada, dejar de fumar y controlar el estrés.

El consumo de estatinas está asociado a diferentes riesgos:
  • Una reducción del antioxidante Ubiquinona Q10. Esta alteración provoca un incremento de riesgo a sufrir un ataque al corazón. Qué paradoja, no? Os aconsejo un suplemento de Q10 si toma estatinas.
  • Un aumento de riesgo a padecer diabetes tipo II cuando se usan tratamientos potentes de estatinas.
  • Problemas musculares y cansancio. También asociados a los niveles de Q10 (estudio).
  • Calcificación de las arterias coronarias y favorecimiento de la insuficiencia cardíaca congestiva al inhibir la síntesis de la glutatión peroxidasa (enzima clave en la desintoxicación del estrés perioxidativo) (estudio).
Para que no se diga que todo es negativo con su uso, diré que se pueden utilizar para retardar la aparición de cáncer de próstata resistente a la castración en pacientes con cáncer de próstata metastásico (estudio). Además, tienen un efecto beneficioso en prevenir la mortalidad por cualquier causa de pacientes con cáncer (estudio).

En definitiva, podemos afirmar que se ha establecido una especie de miedo excesivo a los niveles de colesterol que no está justificado por las últimas investigaciones.


dilluns, 4 de juliol del 2016

ESCLEROSIS MÚLTIPLE Y MEDICINA NATURAL


Nos encontramos ante una enfermedad autoinmune con relación genética en el 60% de los casos con un gen HLA llamado DR-15. Los genes HLA sintetizan unas proteínas de membrana que se encargan de permitir la identificación de lo que es propio o ajeno al organismo. Como siempre, la genética no es motivo suficiente para sufrir la enfermedad, sino que es una enfermedad multifactorial.

La EM es más frecuente en zonas donde se consumen muchas grasas saturadas, cereales y productos lácteos. Esto nos habla de la posible intervención de la dieta en su aparición, y por tanto, la posibilidad de incidir en su tratamiento a través de la misma. Así, por ejemplo, el ayuno ha demostrado efectividad para reducir las crisis, y la dieta cetogénica podría servir para mejorarla, ya que reduce la neuroinflamación (estudio).

Está caracterizada porque los autoanticuerpos se dirigen sobre el sistema nervioso. Concretamente sobre las vainas de mielina que recubren los axones de los nervios de la médula y el cerebro. Estas son necesarias para la correcta transmisión del impulso nervioso. Su progresiva destrucción implicará la presencia de diferentes síntomas dependiendo de las fibras afectadas. Vamos a centrarnos en cómo puede aparecer la enfermedad, y como tratarla desde el punto de vista de la medicina natural.

¿Por qué se equivoca el sistema inmunitario y ataca la mielina?

Desde el punto de vista alopático se postula que podría ser consecuencia de una infección vírica previa, ya sea por acción lesiva directa o por generar autoanticuerpos. Esta teoría se presupone por el hecho de que hay patologías desmielinizantes que tienen una infección vírica previa en un porcentaje alto de casos, como sería el Guillain-Barré (o polineuritis idiopática aguda). Pero de momento no se ha podido determinar este hecho como desencadenante de la esclerosis.



Síntomas de la E.M.
Como he dicho antes, intervienen la genética (la enfermedad es muy rara entre gitanos, esquimales y algunas tribus africanas) y factores ambientales, ya que hay una distribución geográfica marcada. Así, otra explicación sería la combinación de genética y alimentación. Ya he hablado de hiperpermeabilidad intestinal y de cómo ésta favorece el paso de sustancias a través del intestino, responsables en última instancia de estimular al sistema inmunitario...

Estas sustancias se acumularían a nivel de las células cerebrales donde se unirían al HLA-DR comentado anteriormente y estimularían el sistema de defensa a generar anticuerpos contra dichas sustancias. Una reacción cruzada haría que atacasen otras proteínas con estructuras similares, como por ejemplo las vainas de mielina.

Se ha encontrado una relación entre la EM y la enfermedad celíaca. Así, lo primero que podemos hacer es eliminar el gluten de nuestra dieta. El gluten es responsable, junto con otros factores como el alcohol o niveles bajos de Zinc y vitamina D, de provocar el síndrome de intestino permeable. 

Se deberia seguir una dieta que nos permita reducir el contenido de tóxicos acumulados, ayudándola estimulando los emuntorios con plantas como el cardo mariano para el hígado. Eliminaremos la leche y derivados y reduciremos el consumo de alimentos ricos en grasas saturadas. Se ha visto que es beneficioso para muchos pacientes reducir la ingestión de grasas saturadas a un máximo de 10 gramos al día y aumentar la ingesta de grasas poliinsaturadas (pescado y aceites vegetales como el lino). Hay que puntualizar que lo que hay que reducir es el consumo de alimentos ricos en ácidos grasos saturados de cadena larga ya que pueden afectar negativamente a la enfermedad (estudio).

Por el contrario, es beneficioso el aceite de coco al ser rico en TCM (triglicéridos de cadena media) y ácido láurico. Los TCM se transforman en cetoácidos que evitan la atrofia cerebral y restauran la función neuronal y nerviosa.

Incluso una dieta cetógenica, por tanto rica en grasas, producirá una mejora en la microbiota de los pacientes con esclerosis que la presentan con baja masa y diversidad (estudio). Al mismo tiempo, esta dieta es un potencial tratamiento para la esclerosis progresiva en la que parece jugar un papel importante la disfunción mitocondrial (estudio). A pesar de que no hay estudios en humanos, los datos  del estudio apuntan a que seria beneficiosa. Teniendo en cuenta los múltiples beneficios de esta dieta, no estaría de más probarla.

Aconsejable como siempre una dieta  rica en vegetales y frutas. De hecho, como hablé en este otro post, una dieta tipo  paleo sería beneficiosa en caso de enfermedad autoinmune.

Este estudio nos demuestra que un buen estilo de vida con dieta controlada en calorías y calidad, y la realización de ejercicio físico, mantienen un estado inflamatorio menor y una microbiota más saludable, lo que aporta beneficios al tratamiento de la enfermedad.


Sería conveniente un análisis de posibles alergias alimentarias para retirar estos productos de la dieta.


Como en cualquier enfermedad autoinmune hay que controlar el funcionamiento del sistema digestivo: un estudio observó un 42% de pacientes con fibras de carne no digerida en las heces, un 12% de malabsorción de B12, y un 27% de pacientes con absorción anormal de azúcares. Así, podemos entender que la mala digestión de proteínas, nos llevará a aumentar la posibilidad de hacer anticuerpos contra ellas, y ya que estas proteínas podrían ser similares a alguna parte de la mielina, habría autoagresión. De ahí la necesidad de tomar enzimas digestivas. También se pueden tomar estos en ayunas, ya que degradarán los inmunocomplejos circulantes, y esto provoca una mejora en la patología.

El paso siguiente sería equilibrar el sistema inmunitario ya que en esta enfermedad existe una alteración entre los linfocitos Th1 / Th2 con predominio de los primeros. Frecuentemente se haya una disminución de los linfocitos CD8 (o supresores). Hay otro grupo de linfocitos llamados Th17 que están también implicados en las enfermedades autoinmunes.


Glòbulo rojo. Limfocito en azul.

Esto podemos hacerlo con plantas o con homotoxicología. Disponemos de médula espinal y médula oblongata en diluciones homeopáticas para inducir la reacción de asistencia inmunológica de la que ya os he hablado aquí, y que debería permitir equilibrar los linfocitos. También la microimmunoteràpia permite equilibrar un sistema inmunitario alterado tanto por exceso como por defecto.

La vitamina D ha demostrado beneficios en la esclerosis ya que modula al alza los linfocitos Th2 y se han visto niveles bajos de esta vitamina en diferentes enfermedades autoinmunes.

Finalmente, si se controla la velocidad de progresión, será momento de intentar regenerar las vainas de mielina que se hayan empezado a destruir recientemente. Podríamos ayudar a regenerar los nervios con el uso de suplementos, como el hongo "melena de león" (estudio), teniendo siempre presente que las lesiones antiguas son irreversibles y que, por tanto, ciertos síntomas no se pueden mejorar. Para ayudar a la regeneración podemos usar magnesio, inositol, ácido lipoico, lecitina de soja o ácidos grasos esenciales como los omega-3 o el GLA (ácido gammalinolénico).

Otras cuestiones a tener en cuenta:
  • La glándula pineal produce  melatonina, que además de ser la hormona del ritmo circadiano, modula la inmunidad. En los pacientes con esclerosis múltiple, la glándula pineal está prematuramente calcificada. Aquí encontramos un punto más para favorecer la desregulación del sistema inmunitario.
  • Es importante medir los niveles de vitamina B12 y homocisteína en estos pacientes, así como su capacidad antioxidante y desintoxicante. Me explico: los niveles de homocisteína son altos en muchos pacientes con EM, lo que aumenta el riesgo cardiovascular de estos. La B12 suele estar baja, esto aumenta los niveles de homocisteína y reduce la capacidad para regenerar la mielina destruida (la B12 interviene en la síntesis de mielina).
  • Algunos pacientes tienen baja actividad hereditaria de una enzima desintoxicante y antioxidante que es la GSH (glutatión peroxidasa), lo que reduce su capacidad para desintoxicar radicales libres (más altos debido a ser una patología inflamatoria). Además, la disminución de la actividad del enzima, hace la vaina de mielina más sensible a la lesión.
  • Otro tema a controlar es el nivel de metales pesados ​​(mercurio, plomo y aluminio principalmente). Se sabe que la acumulación de estos metales, provoca desregulación del sistema inmunitario, además de ser tóxico sobre el sistema nervioso. El mercurio es capaz de generar autoanticuerpos antinucleares tipo DNA (esto nos provocaría patologías como el lupus eritematoso sistémico). Hay que deshacerse de las amalgamas de mercurio ya que pueden provocar esta autoinmunidad y mantenerla.
  • Debido a que el calor reduce la velocidad de transmisión nerviosa, es importante que los pacientes procuren estar en ambientes frescos, y que acaben las duchas con agua más bien fría. A pesar de ello, tomar el sol mejora la sintomatologia, posiblemente por su efecto inmunomodulador.
De entre los productos que se pueden usar para tratarla:

-Calcio AEP: este producto restablece el potencial de membrana que está disminuido en las enfermedades crónicas, y permite restablecer el intercambio normal de sustancias entre la célula y su entorno.


-Complejo Vitamínico mineral de alta potencia (por lo comentado anteriormente).


-Antioxidantes: Principalmente Coenzima Q10 por su capacidad en reducir el estado inflamatorio (estudio). Si se es mayor de 50 es preferible la forma redcida Ubiquinol, ya que se va perdiendo capacidad para producir este proceso.


-Aceite De salmón: como aportación de ácidos grasos insaturados, antiinflamatorio y reconstructor de estructuras celulares.

-Desintoxicación: podemos usar Homotoxicología a través de Engystol. Este producto actúa incrementando las defensas inespecíficas por reducción de la carga homotóxica general, sobre todo después de daños tóxicos y especialmente en enfermedades víricas (recordar la posible implicación de virus en la patogénesis de la enfermedad). Para desintoxicar metales pesados ​​podemos usar diluciones homeopáticas altas de estos metales.


-NADH: Puede ser de utilidad para el cansancio.

-Activadores del gen Nrf2. En las formas recurrentes-remitentes de la esclerosis se utilizan fármacos que activan la vía de este gen. Esto provoca la activación de vías antioxidantes y antiinflamatorias que pueden reducir la neuroinflamación asociada a la enfermedad. Hay productos naturales que estimulan esta vía, como la cúrcuma, el extracto de te verde o la glucorafanina del brócoli. La dieta cetogenica (aquí) también activa esta via.


Como veis podemos ayudar a reducir la progresión de la enfermedad o incluso a mejorar algunos síntomas usando medicina natural.