dissabte, 28 de març del 2020

ENFERMEDAD AUTOINMUNE: INMUNOMODULACIÓN NATURAL (II)



En mi último post (aquí) empecé a hablar sobre la inmunomodulación en enfermedades autoinmunes (EAI).

Como ya comenté, se trataría de variar los niveles de ciertos tipajes linfocitarios para equilibrar la relación entre ellos. El problema es que debido a la elevada complejidad del SI, el efecto no puede considerarse o blanco o negro, y puede darse en diferentes puntos según los casos. 

Podemos usar diferentes tipos de sustancias para este menester. Veamos algunas:

HOMOTOXICOLOGIA

Reacción de asistencia inmunologica
Hablé de este sistema de tratamiento en este post. A través de esta podemos regular las EAI ya que puede regularse la relación TH1/TH2 a través de la llamada "Reacción de asistencia inmunológica". A través de esta puede darse una regulación en la generación de autoanticuerpos. 

Dentro de este sistema encontramos ciertos productos que puede que conozcáis como Traumel, o Engystol. Presentan acciones opuestas por lo que se refiere a su efecto sobre subpoblaciones de linfocitos. El primero aumenta los niveles de cortisol y de TH2, de manera que equilibraría la proporción de TH1/TH2 en caso de aumento de los primeros o descenso de los segundos. Su actividad es básicamente antiinflamatoria. 

Por el contrario, Engystol reduce el nivel de TH2, siendo útil en casos donde estos aumentan, como alergias, asma o lupus.














SUPLEMENTOS



VITAMINA D


                                       

Como observamos en el recuadro, la vitamina D seria útil en EAI al incrementar la respuesta TH2 inhibiendo así la TH1 que está sobreexpresada.

COMINO NEGRO

El aceite de semillas de comino negro produce un incremento (in vitro) de citoquinas del tipo TH2, por lo que reduce la actividad Th1. De ahí deriva su actividad inmunomoduladora (estudio). Su principal principio activo es la Timoquinona. Se ha probado un efecto beneficioso sobre el asma.

GLUCOSAMINA

Este compuesto se usa habitualmente para el tratamiento de problemas articulares como la artrosis, donde reduce la inflamación y el dolor en algunos pacientes. En este estudio sobre la encefalitis experimental en animales (usada para estudiar la esclerosis múltiple), se le atribuye un efecto estimulador de la respuesta TH2. Esto podría hacerla útil para mejorar enfermedades de dominio TH1 o de respuesta reducida TH2, como la esclerosis multiple.

Un derivado suyo, la N-acetilglucosamina también puede ser útil para las EAI como esclerosis múltiple o diabetes (estudio).

MELATONINA

Hablé sobre las acciones de la melatonina en este post.

Encontramos receptores para la melatonina en linfocitos CD4 (TH), linfocitos CD8 (citotóxicos) y células B (producen anticuerpos). La melatonina puede activar los linfocitos Th1 (estudio)Esto podría hacernos suponer que no debería administrarse a pacientes con EM. Sin embargo, estos pacientes tienen una desregulación en la secreción de esta hormona, cuyos niveles bajos son responsables de los trastornos de humor y fatiga en estos pacientes. Así, su administración mejora el sueño en ellos (estudio). Por otro lado, los linfocitos TH17 están implicados en la patogenia de la enfermedad, y la melatonina suprime estas células mejorando la enfermedad (estudio).

No es recomendable su administración a pacientes con artritis reumatoide ya que puede exacerbar la enfermedad (estudio). En él también se comenta que en estudios en ratas, el efecto de la melatonina sobre el LES depende del sexo del paciente. Así, tendría un efecto positivo en hembras. Por contra, en machos era contraproducente al inducir un estado TH1 inflamatorio.

ALLIUM SATIVUM

Los múltiples efectos terapéuticos atribuidos al ajo se deben principalmente a sus compuestos azufrados. Entre estos efectos destaca su capacidad para inhibir la síntesis de distintas interleucinas (proteínas del SI que actúan de mensajeros), entre otras, la IL-6 que es proinflamatoria (estudio)Para ser honestos hay que decir que la IL-6 también posee efectos antiinflamatorios dependiendo del contexto y de su unión a receptor de membrana. Mientras que los efectos proinflamatorios los desencadena al unirse a su receptor soluble en plasma. 


Allium sativum

La IL-6 induce la síntesis de linfocitos TH2, mientras que suprime TH1. Reducir la IL-6 beneficiará a enfermedades con TH2 altos, aunque no exclusivamente. La IL-6 está implicada en diversas EAI ya que entre sus acciones está reducir las Treg (que son las que evitan autoinmunidad) favoreciendo la aparición de estas enfermedades. La encontramos elevada en asma, diabetes, fibromialgia, osteoporosis, depresión...

También podemos reducir la IL-6 evitando aquellos factores que la aumentan: obesidad, estrés crónico, falta de sueño, alcohol...

El ejercicio físico aumenta los niveles de IL-6...hasta 100 veces !!! Pero, ¿el ejercicio provoca inflamación? NO, la IL-6 estimulada por la realización de ejercicio implica la generación de citoquinas antiinflamatorias, entre ellas IL-10. El efecto final de dicha activación es un efecto antiinflamatorio por la realización de ejercicio (estudio).

Los niveles altos de IL-6 en la mediana edad predicen el deterioro cognitivo (estudio). También están asociados con la depresión al reducir los niveles del "factor neurotrófico del cerebro". Hablé de la depresión y sus causas aquí.

La Boswelia Serrata y la Cúrcuma también demostraron bajar la IL-6 en pacientes con insuficiencia renal (estudio).

INTERLEUCINA 10 (IL-10)

Esta es una IL antiinflamatoria que predominantemente estimula una respuesta TH2, aunque en determinadas circunstancias también puede inhibir una respuesta TH2, como en la alergia. Es antiinflamatoria al inhibir el "factor Kappa beta", que es el punto principal de inflamación. Aumenta las Treg ya mencionadas y ayuda a crear la tolerancia oral.

Las enfermedades asociadas a IL-10 baja: asma, alergias, artritis, depresión, psoriasis o eczema entre otras.

Para aumentarla: ejercicio físico, sol, ajo, regaliz, vitamina D.

Como podemos ver, hay varias posibilidades para intentar controlar las enfermedades autoinmunes con medicina natural. Evidentemente estas medidas con suplementos deben combinarse con un estilo de vida sano que incida en los factores comentados en la primera parte.