dimarts, 26 de juliol del 2022

TENGO COVID: ¿QUE PUEDO HACER?



Me encuentro de vez en cuando con gente que me comenta que un familiar ha dado positivo por Covid y quieren saber que pueden hacer. 

El tic de la cuestión es ese: ¿qué puedo hacer?. Jamás se lo habían planteado para cualquier otra infección vírica. Si coges gripe te quedas en casa y te medicas, más o menos, dependiendo de los síntomas. No das por supuesto que puedes ir empeorando y acabar en el hospital, a pesar de que esto ha sucedido a miles de personas por gripe cada año.

Con el Covid nos han inculcado miedo. El solo hecho de dar positivo ya hace que muchas personas se sientan peor de lo que estarían por gripe. Ese miedo les hace buscar remedios para intentar prevenir que la cosa no vaya a mayores. 

Lo normal debería ser: tengo Covid, me quedo en casa. Tengo síntomas, me los trato como con cualquier infección viral. Empeoran mis síntomas, acudo al médico o al hospital dependiendo de la gravedad del síntoma. Pero como he dicho, hay personas que les asusta el hecho de poder empeorar y desean hacer algo para prevenirlo. 

En este post veremos algunos productos que van a reducir la probabilidad de que empeoremos cuando damos positivo para Covid:

N-ACETILCISTEINA (NAC) (estudio)


Este mucolítico presenta cualidades interesantes para prevenir e incluso tratar (como coadyuvante) la infección por Covid.

La infección provoca deficiencia del principal antioxidante corporal, el glutatión. La NAC previene la pérdida de glutatión y ayuda a restaurar sus niveles al penetrar en las células y usarse para su síntesis.

Para penetrar en las células el virus utiliza la proteína ACE2 (enzima convertidora de angiotensina 2). La NAC parece inhibir esta vía.

Ayuda a reducir el proceso inflamatorio al favorecer la vía de síntesis de la proteína Nrf2. Esta proteína está involucrada en la estimulación de la síntesis de proteínas antioxidantes. Hable de sus efectos beneficiosos sobre la salud y sobre como activarla en este post.

En pacientes que presentan neumonia por Covid, su uso podría reducir la necesidad de ventilación mecánica y mortalidad. (estudio).

VITAMINA C

Esta vitamina presenta efectos antioxidantes, antiinflamatorias, antitrombóticas e inmunomoduladoras. Todas ellas interesantes para la patogenia que sigue la infección por coid-19. 

En general no existen de momento pruebas suficientes de que el uso de vitamina C a nivel oral sea efectivo para la prevención o tratamiento de la covid-19. Aun así, y dado que las infecciones respiratorias provocan una reducción de los niveles de vitamina C, podemos intuir la necesidad de aumentar su ingesta. Un consumo de entre 500mg y 2g diarios es completamente seguro (exceptuando en casos de litiasis renal ya que puede favorecerla) y va a reducir la producción de oxidantes mediada por la infección.

A nivel clínico los estudios utilizan la vitamina C por vía endovenosa principalmente. En algunos casos se encuentran resultados positivos y en otros no, como en este caso. Esta revisión y metaanálisis tampoco encuentra mejoría con su administración. En otros casos (estudio), la administración de 500 mg de vitamina C al día en pacientes hospitalizados dio una mayor supervivencia media en los tratados.  

CÚRCUMA

La curcumina es el principal alcaloide que presenta en la cúrcuma. Presenta actividad antiinflamatoria y antioxidante potente. Como hemos visto estas actividades pueden ser de utilidad para prevenir o reducir los efectos negativos que presenta la infección por covid-19.

Raiz de cúrcuma

La curcumina puede aumentar el efecto de los interferones (moléculas antivirales). También puede aumentar los niveles de la proteína Nrf2 de la que he hablado antes. Tiene efectos inhibidores sobre la producción de algunas citocinas proinflamatorias. En definitiva, puede interactuar sobre distintos puntos del proceso infeccioso haciendo de ella un buen suplemento para prevenir complicaciones, aunque necesita de ensayos clínicos para demostrarlo (estudio).

Se plantea su uso para la anosmia y ageusia provocada por el virus (estudio).

Es preferible consumir la curcumina junto con piperina para aumentar su absorción, o en forma de liposomas por el mismo motivo.

ALLIUM SATIUM (AJO)

Es rico en compuestos azufrados responsables de su actividad antiviral. De estos compuestos la Alicina se considera una de los principales responsables de dicha actividad, siendo a la vez inmunomoduladora, antiinflamatoria y antioxidante. Diversos estudios prueban su actividad antiviral sobre distintos virus, entre ellos algunos de la familia de los coronavirus. Aunque no hay estudios sobre el covid especificamente (no creo que alguien invierta en ello) si hay pruebas indirectas de que puede ser de utilidad debido a sus efectos sobre el sistema inmunitario. Además, puede ser útil para recuperar el apetito, así como el olfato y el gusto (estudio).

QUERCETINA

Es un antioxidante de la familia de los flavonoides que se encuentra en distintas frutas y verduras, como manzanas, uvas, cebollas (la roja es la que más contiene), tomates, etc. A parte de antioxidante parece mejorar la elasticidad de las venas por lo que mejora la circulación. Reduce la degranulación de los mastocitos evitando que se segregue tanta histamina, resultando útil en alergias. Se le atribuyen propiedades antiinflamatorias y antivirales. 

La quercetina inhibe el complejo imflasoma NLRP3 que está implicado en la tormenta de citoquinas mediada por el covid (en ensayos de laboratorio). Esto la hace candidata a su uso para prevenir problemas asociados a la infección.

En este estudio se administró quercetina a pacientes ambulatorios con covid. Los resultados mostraron reducción en los problemas asociados a la infección (aunque es un estudio con conflicto de intereses...) Otro estudio de la misma empresa demostró reducción en el tiempo de negatividad del test, así como de duración en síntomas en los pacientes tratados con quercetina.